बचपन का मोटापा: बचपन में कारण और जोखिम क्या हैं?

घटना का प्रसार

दुर्भाग्य से, हालांकि इन तालिकाओं को साल-दर-साल अपडेट किया जाता है, बच्चों के विकास पर संभव सबसे यथार्थवादी डेटा की रिपोर्ट करने के लिए, ऐसे दुर्लभ मामले नहीं हैं जिनमें छोटे रोगी को अधिक वजन या मोटापे के रूप में वर्गीकृत किया गया हो।

बचपन का मोटापा हर तरह से एक समस्या है और इसका एक बड़ा सामाजिक प्रभाव है। यूरोप में यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है और हमारा देश चार्ट में सबसे ऊपर है: यह अनुमान है कि चार में से एक बच्चा मोटापे से पीड़ित है। 42% लड़के अधिक वजन वाले हैं 21% मोटापा, और लड़कियों में यह आंकड़ा थोड़ा बदलता है क्योंकि यह लगभग 38% अच्छा है जो अधिक वजन वाले हैं और 14% लड़कियां मोटापे से ग्रस्त हैं। हर साल चिंताजनक प्रवृत्ति बढ़ जाती है। वर्ष में, मुख्य रूप से गलत जीवन शैली का दोष पहले से ही है विकासात्मक आयु।

आंकड़े हमें सोचने पर मजबूर करते हैं: अधिक वजन वाला बच्चा वयस्कता में भी ऐसा ही होगा और इसके अलावा इन अतिरिक्त पाउंड को आर्थोपेडिक, मानसिक, चयापचय और हृदय संबंधी क्षेत्रों में गंभीर विकृति से जोड़ा जा सकता है।
यही कारण है कि हमेशा कम उम्र से ही स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की सलाह दी जाती है; यह फिट रखने का काम करता है और इन मामलों में यह मोटापा कम करने का मुख्य सहयोगी है।

अब देखते हैं कि विकासात्मक उम्र में मोटापे के क्या कारण हो सकते हैं।

ट्रिगर करने वाले कारण

बाल चिकित्सा मोटापा आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों, एक गलत आहार और एक गतिहीन जीवन शैली से निर्धारित होता है। ये चीजें एक दूसरे के साथ बातचीत कर सकती हैं, समस्या को बढ़ा सकती हैं।

इन सूचीबद्धों में, आनुवंशिक विरासत निश्चित रूप से सबसे महत्वपूर्ण कारण है: यदि एक या दोनों माता-पिता मोटे हैं, तो यह बच्चे के लिए एक उच्च जोखिम कारक है।
मोटापा तब प्रकट होता है जब समय के साथ एक सकारात्मक ऊर्जा संतुलन का पता चलता है: यानी, खपत की तुलना में अधिक कैलोरी पेश की जाती है, बहुत बार गलत आहार और गतिहीन जीवन शैली के माध्यम से इन कैलोरी के कम उपयोग के कारण।
बच्चों में सबसे हानिकारक और व्यापक खाने की आदतों में घर के बाहर अक्सर खाने की प्रवृत्ति होती है, फास्ट-फूड खाद्य पदार्थ और कैलोरी स्नैक्स पसंद करते हैं, जिसमें उच्च प्रतिशत चीनी वाले पेय होते हैं।

आपको एक विचार देने के लिए, प्रति वर्ष वजन में 4.5 किलोग्राम की वृद्धि प्राप्त करने के लिए आवश्यकता से अधिक 100 किलो कैलोरी / दिन लें। बशर्ते कि ये कैलोरी स्वस्थ शारीरिक गतिविधि के साथ "बर्न" न हों।

ऐसे दुर्लभ मामले हैं जिनमें मोटापा हाइपोथायरायडिज्म और एड्रेनल डिसफंक्शन या कोर्टिसोन (लगभग 2%) जैसी दवाओं के लंबे समय तक इलाज जैसे हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है, इसलिए परिवार के भीतर ट्रिगरिंग कारणों का पता लगाया जाना चाहिए।

अधिक वजन होने से जुड़ी समस्याएं

बाल चिकित्सा मोटापा विभिन्न समस्याओं से जुड़ा है, जिनमें शामिल हैं:

• जिगर में वसा का संचय (वसायुक्त यकृत के कारण);
• टाइप 2 मधुमेह की ओर संभावित विकास के साथ इंसुलिन में वृद्धि, इस प्रकार अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करना;
• बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और यूरिक एसिड;
• रक्तचाप में वृद्धि और हृदय प्रणाली पर हमला, जिसके परिणामस्वरूप वयस्कता में मृत्यु दर में वृद्धि सीधे किशोरों और 14 से 19 वर्ष के बीच के लड़कों में मोटापे की समस्याओं से जुड़ी हुई है (यह सबसे गंभीर और महत्वपूर्ण जोखिम कारक है);
• आर्थोपेडिक और कंकाल की समस्याएं;
• श्वसन संबंधी बीमारियां;
• मनोवैज्ञानिक विकार।

ये बहुत गंभीर जटिलताएं हैं कि यदि बचपन के दौरान अनुबंधित किया जाता है तो वयस्कता में भी परिणाम हो सकते हैं, जीवन की भलाई से समझौता कर सकते हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, कुछ ऐसी प्रणालियां हैं जो मोटापे को प्रभावित नहीं करती हैं, मनोवैज्ञानिक पहलुओं का उल्लेख नहीं करने के लिए। किशोर प्लेग या पूर्व-किशोर: गोल-मटोल बच्चों का अक्सर साथियों द्वारा मज़ाक उड़ाया जाता है और यह उनके शरीर के बारे में शर्म की भावनाओं में मदद नहीं करता है जो उनके पास सबसे अधिक संभावना है। यदि हम देखते हैं कि हमारा बच्चा या किशोर अधिक वजन का है, तो कार्रवाई करना और जीवनशैली में कुछ बदलना सबसे अच्छा है।

बच्चों में मोटापे को कैसे रोकें

ऊपर सूचीबद्ध बीमारियों की शुरुआत से बचने के लिए, निश्चित रूप से रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका है। यदि आपके बच्चे का वजन बढ़ने की प्रवृत्ति है, तो तुरंत हस्तक्षेप करें। निश्चित रूप से आपको खाने की आदतों और शारीरिक गतिविधि के लिए समर्पित क्षणों की समीक्षा करनी होगी, लेकिन कोई पूर्व-स्थापित नियम नहीं हैं। इसलिए आप अपने परिवार के लिए छोटी-छोटी तरकीबों को अपनाकर हम आपको जो सुझाव देने जा रहे हैं, उन्हें अनुकूलित कर सकते हैं। यदि विशेष रूप से आपका बेटा/बेटी मोटापे से पीड़ित है, तो अपने गार्ड को कभी निराश न करें क्योंकि वापस जाने का जोखिम हमेशा संभव होता है।

यहां कुछ व्यावहारिक सलाह दी गई हैं जिनका प्रचार इटली के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा किया जाता है:

• जहां तक ​​भोजन और आहार का संबंध है, यह बच्चे को नियमित भोजन करने की आदत डाल देता है, इस बात से परहेज करते हुए कि वह घंटों बाद खाता है। सुझाई गई संख्या 3 है, जो एक उदार लेकिन पर्याप्त नाश्ता है और सब्जियों की उपस्थिति के साथ एक मध्यम दोपहर का भोजन और रात का खाना है। दिन को दो स्नैक्स के साथ बिताएं, एक सुबह और दूसरा दोपहर में। स्नैक्स अभी भी पौष्टिक खाद्य पदार्थों पर आधारित होना चाहिए, लेकिन जंक फूड नहीं। इससे उसे भोजन के बीच छेद नहीं करने में मदद मिलेगी;
• अत्यधिक स्नैकिंग से बचना चाहिए। उसे ऐसे स्नैक्स न दें जो चीनी में बहुत अधिक हों या कैलोरी में उच्च हों (विशेषकर स्नैक्स, आइसक्रीम, फलों के रस और कार्बोनेटेड पेय से सावधान रहें)। इसके बजाय, फल-आधारित स्नैक्स या दही का विकल्प चुनें;

• ठीक किए गए मीट, तले हुए खाद्य पदार्थ और सीज़निंग में कटौती करें। भोजन के साथ मीठा खाना भी सीमित करना है। प्रोटीन को संतुलित तरीके से लिया जाना चाहिए, अत्यधिक नहीं, इसलिए वैकल्पिक रूप से मांस, अंडे और चीज का सेवन (एक ही भोजन में एक साथ नहीं करना चाहिए)। इन संकेतों का पूरे परिवार को पालन करना चाहिए, क्योंकि बच्चे कम उम्र से ही अपने माता-पिता की हर चीज में नकल करना शुरू कर देते हैं, यहां तक ​​कि मेज पर उनकी आदतों में भी;
• अगर बच्चा भरा हुआ लगता है, तो जिद न करें: कभी-कभी माँ को खुश करने की इच्छा उस समय की भूख से बड़ी होती है। भोजन के साथ विकृत संबंध को ट्रिगर नहीं करना बेहतर है;
• बच्चे को बाहर, बाहर खेलने की आदत डालकर एक गतिहीन जीवन शैली से लड़ें। शारीरिक दृष्टि से उसे ठीक से बढ़ने और अतिरिक्त कैलोरी जलाने में मदद करने के लिए बाहर की शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है;
• यह सोने और जागने की लय का सम्मान करता है ताकि रात में भोजन करने जैसी गलत आदतें स्थापित न हों;
• यह इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के उपयोग को दिन में लगभग 2 घंटे तक सीमित करता है। इनमें से हम टेलीविजन और कंप्यूटर और वीडियो गेम दोनों पर विचार करते हैं; दोस्तों की संगति में या खुली हवा में खाली समय बिताना अच्छा है! 2 वर्ष से कम उम्र के, सामान्य रूप से टीवी देखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बाल रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करें

जब अतिरिक्त वसा पहले से ही स्पष्ट है और मोटापा अब रोगग्रस्त हो गया है (अर्थात 95 प्रतिशत या 85 प्रतिशत से ऊपर बीएमआई के साथ), किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना हमेशा बेहतर होता है।
परिवार के बाल रोग विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ को इस प्रकार की समस्या के लिए पहला संदर्भ बिंदु होना चाहिए, खासकर जब माता-पिता के रूप में आप पहले से ही पिछले पैराग्राफ में उल्लिखित परिवर्तन कर चुके हैं, और स्थिति को सुधारने के लिए प्रयास पर्याप्त नहीं हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ न केवल स्वास्थ्य स्तर पर, बल्कि व्यवहारिक स्तर पर भी हस्तक्षेप करेगा, जो व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर सहयोगियों और तदर्थ पथों को दर्शाता है। प्रारंभ में, "एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होगी जो यह पहचानता है कि बच्चा मोटापे से पीड़ित है या अधिक वजन और किस प्रकार, आवश्यक या माध्यमिक है, और उसके बाद ही निदान की पुष्टि करने वाले किसी भी रक्त परीक्षण के साथ केस स्टडी की जांच की जाएगी।

इसके बाद, अलग-अलग दृष्टिकोण संभव हैं, लेकिन समय के साथ स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए पोषण, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पुन: शैक्षिक पथ को पूरा करना आवश्यक होगा, जिसमें पहले बच्चे को शामिल किया जाता है, लेकिन पूरे परिवार को भी शामिल किया जा सकता है। चिकित्सा की स्थापना की जा सकती है एक दिनचर्या शुरू करके जिसमें एक निरंतर शारीरिक गतिविधि शामिल हो या छोटे लक्ष्य निर्धारित करें जिनकी निगरानी एक खाद्य डायरी के माध्यम से की जाएगी।

इस घटना में कि बाल रोग विशेषज्ञ और आहार विशेषज्ञ की सलाह भी पर्याप्त नहीं है, दवाओं का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है।

बचपन के मोटापे से निपटने के लिए दवाएं

आज तक, फार्माकोलॉजिकल थेरेपी अंतिम उपाय है, क्योंकि यह अध्ययन किया गया है कि अच्छे पोषण और खेल गतिविधि के लिए पुन: शिक्षा कैसे संकेत से अधिक है। यह स्पष्ट है कि निर्णायक कारक छोटे रोगी की चीजों को बदलने और पथ के अंत तक पहुंचने की इच्छा है, साथ ही उस परिवार के सदस्यों की भागीदारी जिससे वह संबंधित है।

अन्य की तुलना में अधिक लक्षित दवाएं नहीं हैं जो बचपन में मोटापे का मुकाबला करती हैं, फाइबर को छोड़कर जो भूख की भावना को कम करने और पोषक तत्वों के अवशोषण को धीमा करने में मदद करेगी।

बचपन के मोटापे के सबसे गंभीर मामलों के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी का सहारा लेना संभव है; लेकिन यहां भी यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन हस्तक्षेपों के दीर्घकालिक प्रभाव को बाल चिकित्सा आयु में प्रलेखित नहीं किया गया है। यह भूले बिना कि आंतों में रुकावट, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या कुअवशोषण जैसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हमेशा संभव होते हैं, जो सुरक्षित वसूली की गारंटी नहीं देते हैं।